别输在起跑线：孕前保健是关键
2016年，我国开始实施“全面二孩”政策，许多抱有强烈二胎愿望的70后女性，与80后、90后一起，加入到备孕妈妈的队伍。拥有一个健康聪明、活泼可爱的孩子是普天下父母的共同愿望，然而庞大的备孕队伍，迅猛增加的受孕宝宝，使得“
孕前保健的概念是20世纪80-90年代由匈牙利、美国、英国等国家最先提出，继而被多个国家引进并积极开展实施的卫生实践活动。随着相关领域研究的深入，人们逐渐认识到良好的妊娠结局在很大程度上取决于妇女在孕前的身体状况、生活方式。而且，有研究表明，胎儿在子宫内的与其成年期的健康密切相关。提高孕前健康程度，不仅关系到妊娠结局的成功与否，而且对成年后的身体健康程度也有重要影响。
孕前保健是通过孕前评估育龄男女双方在心理、生理和社会行为等方面存在的、可引起不良妊娠结局发生的各种因素，采取相关预防和干预措施，和促进双方在孕前的健康程度，从而改善妊娠相关结局，提高人口素质。主要包括孕前咨询、孕前风险评估、孕前健康、孕前干预等内容。对于育龄夫妇，应在怀孕前至少3个月，在专业生殖医生的帮助指导下，进行孕前咨询、风险评估及相关检查，如血尿常规、肝肾功、性激素、甲状腺功能、优生五项、B超等。
对于育龄女性，应在怀孕前3个月开始口服叶酸，以降低胎儿神经管畸形出生缺陷发生的风险；孕前对肥胖、酒精、吸烟、性疾病等问题加以干预，对孕前夫妇双方健康与促进具有重要作用。
中医优生思想源远流长，早在《内经》中就提出，父母的身体秉性对后代具有重要影响，父母元气充足是胎儿健康生长的前提，对育龄夫妇孕前保健及调理是优生优育最关键的时期之一。运用中医药进行孕前保健，可以使机体平衡，气血畅通，脏腑功能协调，为受孕提供最佳的宫内，从而对妊娠结局及成年健康状态产生重要影响。
另外，对于不孕不育患者，中医药治疗具有独特的优势与特色。中医药具有多系统、多环节、多靶点、多方式调节的整体调控作用，补肾活血中药本身不是激素类药物，但对女性卵巢功能失调防治的独特疗效优势已被，特别是能提高卵巢对促性腺激素的反应性，进而恢复和改善卵巢功能，并且长期服用无毒副作用。
综上所述，树立孕前保健意识，提高妊娠安全、改善妊娠结局、减少出生缺陷，孕育健康下一代，对个人、家庭，乃至整个社会具有深远影响。目前，我国孕前保健尚处于初步阶段，许多服务、宣传工作尚未系统展开，但是在如今社会背景下，孕前保健已成为当务之急，因此孕前保健工作任重而道远。
马堃，中医妇科博士，中药学博士后，主任医师，博士生导师，全国优秀中医临床人才。兼任中国民族医药学会妇科专业委员会副会长兼秘书长；中国医结合学会生殖医学专业委员会副秘书长；中国中医药研究促进会妇产科与辅助生殖专业委员会副主任委员；中国医结合学会妇产科委员会常务委员；中华中医学会妇科委员会常委委员；中国中医药促进会妇科流派分会副会长，燕京地域妇科流派研究牵头人；中国生殖健康产业协会理事会专家委员；中国妇女发展基金会—关爱中国女性健康专项基金专家委员会委员；医结合妇产科委员会副主委。中国中药编委；《中国针灸》编委；《中华医学百科全书》中医妇科学卷编委。国家中医药管理局中医药文化科普巡讲团巡讲专家。
擅长：中医药治疗妇科生殖内分泌疾病，包括崩漏、闭经、痛经、多囊卵巢综合征、高雄激素性血症、高泌乳素性血症、卵巢早衰、子宫内膜异位症、癥瘕、不孕不育（胚胎停育、习惯性流产）、围绝经期综合征等。
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